Poruchy menstruačního cyklu
Editor/ka
Mgr. BcA. Tereza Jančíková
Psycholožka
Foto: Unsplash
Co si odnést
- Menstruační bolest či nepravidelnosti menstruačního cyklu by vám neměly narušovat každodenní život. Pokud tomu tak je, vyhledejte lékaře a řešte s ním svůj zdravotní stav.
- Zdravý menstruační cyklus trvá 21 až 35 dní a krvácení 2 až 7 dní. Pro lepší přehled a případnou detekci problémů je vhodné svůj cyklus sledovat.
- Poruchy menstruačního cyklu mohou být způsobeny hormonální nerovnováhou, stresem nebo jinými zdravotními problémy. Jejich včasné řešení může pozitivně ovlivnit vaše dlouhodobé zdraví.
Zdravý menstruační cyklus by vás neměl omezovat v běžném životě. Pokud vám například menstruační bolest narušuje běžné fungování, je potřeba zpozornět. Stejně jako při nepravidelnosti cyklu, výkyvech intenzity krvácení, silných příznacích premenstruačního syndromu (PMS) apod.
Jak vypadá zdravý menstruační cyklus?
Zdravý cyklus trvá obvykle 28 dní, ale jeho délka se může pohybovat v rozmezí 21 až 35 dní. Krvácení trvá 2 až 7 dnů a celkové množství krevní ztráty se pohybuje průměrně od 35 do 80 ml. Pro posouzení zdravého průběhu menstruačního cyklu je stěžejní jeho sledovaní. Je proto dobré si zaznamenávat délku i další atributy své periody. Tato data pak můžete konzultovat se svým gynekologem. Podle výzkumů jsou nejčastějšími poruchami nepravidelná menstruace, bolestivá menstruace a nadměrné menstruační krvácení.
Příčiny poruch
Poruchy menstruačního cyklu mohou být způsobeny různými faktory, včetně hormonální nerovnováhy (např. problémy se štítnou žlázou, polycystické vaječníky), stresem, úbytkem nebo přírůstkem váhy, intenzivní fyzickou aktivitou nebo zdravotními problémy, jako je endometrióza, infekce nebo nádory.
Poruchy menstruačního cyklu
Před samotnou diagnostikou poruchy menstruačního cyklu, je třeba vyloučit možné těhotenství, užívání léků ovlivňující cyklus či dědičnou chorobu.
Dle příznaků rozlišujeme následující poruchy:
- Chybějící menstruace – amenorea
- Primární amenorea nastává, když menstruace nezačne do 16 let.
- Sekundární amenorea je, když žena, která měla normální menstruaci, přestane menstruovat na více než tři měsíce.
- Poruchy nástupu a ukončení cyklu
- Předčasná menarche (menstruace) je před 10. rokem věku.
- Předčasná menopauza je před 40. rokem věku.
- Poruchy menstruačního rytmu
- Oligomenorea se projevuje nepravidelnými a vzácnými menstruačními cykly, obvykle méně než 9 cyklů za rok. Cyklus je delší než 35 dní.
- Polymenorea se projevuje častými menstruační cykly, které jsou kratší než 21 dní.
- Poruchy intenzity a délky krvácení
- Hypermenorea je definována jako nadměrně silné krvácení (více než 5 vložek za den), které bývá obvykle doprovázeno menoragií.
- Hypomenorea je velmi slabé krvácení (méně než 2 vložky denně).
- Menoragie je nadměrné a dlouhotrvající menstruační krvácení, trvající déle než 7 dní. Může způsobit anémii (chudokrevnost) a významně ovlivnit kvalitu života.
- Přídatná krvácení – Obvykle slabá krvácení (charakteru špinění), která se vyskytují mimo cyklické krvácení.
- Ovulační krvácení je krvácení v době ovulace.
- Premenstruační krvácení se vyskytuje několik dní před začátkem menstruace.
- Postmenstruační krvácení navazuje na menstruační krvácení.
- Funkční poruchy cyklu
- Metroragie se projevuje nepravidelným krvácením mimo normální menstruační cyklus.
- Nerovnoměrné odlučování endometria, kdy krvácení v době menstruace bývá silné a trvá delší dobu.
- Patologické doprovodné symptomy
- Dysmenorea – bolestivá menstruace. Může být primární (bez jasné příčiny), nebo sekundární, kdy je způsobena jiným onemocněním, například endometriózou.
- Premenstruační syndrom (PMS). Může se projevovat fyzickým i psychickým nepohodlím obvykle 7 dní před začátkem menstruace.
Co mohu dělat, pokud mám příznaky některé z poruch cyklu?
Vyhledejte odborníka, který vám dokáže pomoci. Nenechte se odbýt a řešte své zdravotní potíže. Lékař s vámi projde vaši anamnézu, provede vyšetření a laboratorní testy. S ohledem na zjištěnou diagnózu navrhne léčbu. Ta může zahrnovat změny životního stylu, hormonální terapii nebo chirurgický zákrok.
Velký vliv na cyklus má životní styl. Pokud jej chcete pozitivně ovlivnit je dobré se zaměřit na zdravou stravu, dostatečný příjem kalorií, pitný režim, přiměřenou míru pohybu, dostatečný spánek, a v neposlední řadě redukci stresu. Pokud vás zajímá toto téma více do hloubky, Ivy Guide pro vás připravil článek: Jaký vliv má životní styl na menstruační cyklus?
Zdroje
Poruchy cyklického krvácení. Online. WikiSkripta. 2023. Dostupné z: https://www.wikiskripta.eu/w/Poruchy_cyklického_krvácení. [cit. 2024-09-22].
Menstruační cyklus. Online. WikiSkripta. 2023. Dostupné z: https://www.wikiskripta.eu/w/Menstruační_cyklus. [cit. 2024-09-22].
Co je to endometrióza. Online. Endotalks.cz. 2021. Dostupné z: https://endotalks.cz/co-je-endometrioza/. [cit. 2024-09-22].
LOI, Kelly, 2022. 3.3.4: Common Gynaecological Conditions. In: CHEW, Annabel; HO, Ching Lin; KUA, Jade. All About Eve: Your Women’s Health Questions Answered. World Scientific Publishing Company Pte Limited, 115-138. ISBN: 978-981-12-3779-9. Dostupné z: https://www.worldscientific.com/worldscibooks/10.1142/12302#t=toc
UNSAL, Alaettin; AYRANCI, Unal; TOZUN, Mustafa; ARSLAN, Gul a CALIK, Elif. Prevalence of dysmenorrhea and its effect on quality of life among a group of female university students. Upsala Journal of Medical Sciences. 2010, vol. 115, no. 2, s. 138–145. Dostupné z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2853792/
GÜZELDERE, Hatice Kübra Barcın; EFENDIOĞLU, Emine Hilal; MUTLU, Sümeyye; ESEN, Havva Nur; KARACA, Gamze Nur et al. The relationship between dietary habits and menstruation problems in women: a cross-sectional study. BMC Women’s Health. 2024, vol. 24, no. 397. Dostupné z: https://bmcwomenshealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12905-024-03235-4
NARAOKA, Yuna; HOSOKAWA, Momo; MINATO-INOKAWA, Satomi a SATO, Yuichi. Severity of Menstrual Pain Is Associated with Nutritional Intake and Lifestyle Habits. Healthcare (Basel). 2023, vol. 11, no. 9, s. 1289. Dostupné z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10178419/
EISENBERG, Michael L.; SUNDARAM, Rajeshwari; MAISOG, José a LOUIS, Germaine M. Buck. Diabetes, medical comorbidities and couple fecundity. Human reproduction. 2016, vol. 31, no. 10, s. 2369-2376. Dostupné z: https://academic.oup.com/humrep/article/31/10/2369/2389080?login=false#38424634
YOSHIMI, Kana; SHIINA, Masami a TAKEDA, Takashi. Lifestyle Factors Associated with Premenstrual Syndrome: A Cross-sectional Study of Japanese High School Students. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology. 2019, vol. 32, no. 6, s. 590-595. Dostupné z: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31518647/
IGBOKWE, U.C. a JOHN-AKINOLA, Y.O. Knowledge of Menstrual Disorders and Health Seekingbehaviour Among Female Undergraduate Students of Universityof Ibadan, Nigeria. Annals of Ibadan Postgraduate Medicine. 2021, vol. 19, no. 1, s. 40-48. Dostupné z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8935669/