Antidepresiva při IVF a během těhotenství
Editor/ka
Mgr. BcA. Tereza Jančíková
Psycholožka
Co si odnést
- Při léčbě neplodnosti je nutné užívání antidepresiv otevřeně probrat s gynekologem i psychiatrem kvůli bezpečnosti matky i plodu.
- Vysazení antidepresiv bez dohledu může zhoršit psychické problémy; správná léčba podporuje zdravý vývoj plodu.
- Užívání antidepresiv během těhotenství by mělo být pečlivě zváženo, aby se chránilo zdraví matky i dítěte. Již existuje medikace, která je pro plod bezpečnější než některé neléčené psychopatologické stavy matky (např. SSRI antidepresiva při středně těžké či těžké depresi nebo při úzkostné poruše).
Cesta k početí může být pro páry, které se potýkají s neplodností, mimořádně náročná a emocionálně vyčerpávající. Umělé oplodnění představuje nejen fyzickou zátěž, ale i značný psychický stres. Vyhledání pomoci v případě potřeby je projevem odvahy, zodpovědnosti a péče o vlastní duševní zdraví. V některých situacích a psychických stavech může být jedním z nezbytných kroků říct si o farmakologickou podporu psychiatrovi. Některá psychofarmaka může v současnosti předepsat i obvodní lékař. To se může hodit obzvláště tehdy, pokud vám psychiatři nabídli termín za delší čas, než je třeba, nebo je pro vás představa návštěvy psychiatra neschůdná.
Antidepresiva při plánovaném rodičovství
Pokud se připravujete na početí nebo podstupujete léčbu neplodnosti a současně užíváte antidepresiva, je důležité mluvit o svém aktuálním psychickém stavu se všemi ošetřujícími lékaři. Psychiatr nebo gynekolog vám poté může vhodně upravit vaši medikaci tak, aby odpovídala vašim specifickým potřebám a zároveň minimalizovala možná rizika pro vás i vaše budoucí miminko. Určitě není dobré, užívání psychiatrických léků na IVF klinice tajit.
Před zahájením léčby neplodnosti si gynekolog obvykle vyžádá potvrzení od vašeho ošetřujícího psychiatra. Toto potvrzení má zajistit, že váš duševní stav je stabilní, a že vaše současná medikace je bezpečná v kontextu plánované hormonální stimulace a budoucího těhotenství. Na základě tohoto potvrzení mohou gynekolog a psychiatr společně naplánovat pravidelná vyšetření, která umožní sledovat případné vlivy medikace na váš celkový zdravotní stav a vývoj plodu.
Jednou z nejčastějších chyb, které ženy dělají, je vysazení antidepresiv nebo jiné medikace bez předchozí konzultace s odborníkem. Náhlé zhoršení duševního stavu poté může výrazně ovlivnit vaši schopnost zvládat stres spojený s léčbou neplodnosti a negativně ovlivnit celkový výsledek léčby.
Výsledky výzkumů a studií
Výsledky současné studie uvedené v blogu RMANY naznačují, že antidepresiva SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu), neovlivňují vývoj a zdraví embrya. Kromě toho studie prokázala, že výsledky léčby IVF nejsou statisticky významně ovlivněny výskytem antidepresiv, ani když se užívají před nebo během léčby IVF.
Podle dalších odborníků a výzkumu publikovaného v Journal of Clinical Psychiatry, se ukazuje, že některá antidepresiva SSRI v nejnižších účinných dávkách, mohou být užívána s relativně nízkým rizikem pro plod. Konečné výsledky neprokázaly vliv antidepresivní medikace na chování nebo rozumové schopnosti dětí. Další studie, například v American Journal of Psychiatry, ukazují, že správná farmakologická léčba může pomoci udržet duševní zdraví matky, což má pozitivní dopad na vývoj plodu.
Z výše uvedeného tedy můžeme vyvodit, že některá antidepresiva jsou během těhotenství v určitém množství považována za relativně bezpečná. To však nic nemění na nutnosti pečlivě zkonzultovat jejich užívání – při snaze o početí –se všemi zúčastněnými odborníky.
Závěrem
Pokud se během procesu IVF nebo během těhotenství necítíte dobře, neváhejte vyhledat odbornou pomoc. Péče o vaše duševní zdraví je zásadní nejen pro vás, ale i pro vašeho budoucího potomka. S podporou odborníků, vhodnou medikací a psychoterapeutickou péčí můžete překonat jakékoliv překážky a připravit se na radostné a úspěšné mateřství.
Zdroje
The Truth about Taking Antidepressants during IVF. Online. RMANY. 2024. Dostupné z: https://www.rmany.com/blog/the-truth-about-taking-antidepressants-during-ivf. [cit. 2024-08-14].
Antidepressants: Safe during pregnancy? Online. Mayo clinic . 2024. Dostupné z:https: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/antidepressants/art-20046420 . [cit. 2024-08-31].
Depression, anxiety, and antidepressant treatment in women. Online. 2024. Dostupné z: https://www.fertstert.org/article/S0015-0282%2816%2900077-7/fulltext. [cit. 2024-08-14].
Can you take antidepressants during IVF? Reuniterx. 2024. Dostupné z: https://reuniterx.com/fertility-articles/can-you-take-antidepressants-during-ivf-navigating-mental-health-infertility/. [cit. 2024-08-14].
Discontinuation and depression relapse in pregnancy. Psychiatrist. 2024. Dostupné z: https://www.psychiatrist.com/jcp/ad-discontinuation-and-depression-relapse-in-pregnancy/. [cit. 2024-08-31].
