Co je intrauterinní inseminace (IUI)?

Asistovaná reprodukce
Publikováno / aktualizováno: 3. 11. 2024
Autor/ka
Mgr. Andrea Košatová
Porodní asistentka, specialista ve farmaceutické společnosti

Disponuje více než 30 let zkušeností ve zdravotnictví a přes 15 let ve farmacii, včetně praxe v oblasti IVF. Na webu Ivy Guide vytváří obsah a zaštiťuje jeho review.

Editor/ka

Mgr. BcA. Tereza Jančíková

Psycholožka

Foto: Unsplash

Co si odnést

  • Intrauterinní inseminace (IUI) je nejjednodušší metoda asistované reprodukce. Spermie se při ní zavedou přímo do dělohy. Je vhodná pro páry, kde je neplodnost způsobená problémy s imunitním systémem, s mírně sníženou kvalitou spermatu nebo nepravidelnou ovulací.
  • Zákrok je rychlý, bezbolestný a nevyžaduje anestezii. Termín výkonu je naplánován na ovulační dny ženy. Spermie jsou předem laboratorně očištěny a zkoncentrovány.
  • Úspěšnost IUI závisí na věku ženy, kvalitě spermatu a dalších faktorech. V případě výrazněji snížené plodnosti muže lze použít spermie dárce.

Intrauterinní inseminace (IUI) patří k základním metodám léčby neplodnosti. Je to nejstarší a nejjednodušší technika asistované reprodukce. Pro mnoho párů může být prvním krokem na cestě k vytouženému rodičovství.

Co je intrauterinní inseminace (IUI) a kdy o ní uvažovat?

Princip IUI spočívá v zavedení očištěného spermatu přímo do dělohy, čímž se zkrátí cesta spermií k vajíčku a zvýší se tak šance na jeho oplodnění. Tato metoda se doporučuje například párům, které se již delší dobu snaží o početí bez úspěchu. Jednoznačnou indikací k provedení IUI je neplodnost způsobená problémy s imunitním systémem. V tomto případě si žena vytváří protilátky proti spermiím, které brání průchodu spermií děložním hrdlem. Díky IUI se spermie vyhnou nepříznivému vlivu prostředí pochvy a děložního čípku. Dalším důvodem k použití IUI je mírně snížená kvalita spermatu u muže nebo nepravidelná ovulace (uvolnění zralého vajíčka z vaječníku) u ženy. Podmínkami k provedení IUI jsou normální kvalita spermií, průchodný alespoň jeden vejcovod a přítomnost ovulace.

Jak probíhá IUI?

Příprava na IUI obvykle zahrnuje sledování menstruačního cyklu pomocí ultrazvuku, díky čemuž může lékař naplánovat termín inseminace přesně na ovulační dny ženy. Zákrok lze provést buď v přirozeném cyklu, tedy bez hormonální stimulace vaječníků, nebo s minimální hormonální podporou. Cílem hormonální stimulace vaječníku je podpořit zrání jednoho až dvou folikulů, což jsou váčky, kde každý z nich obsahuje jedno zralé vajíčko.

Partner přibližně hodinu před samotným zákrokem odevzdá vzorek spermatu, který je laboratorně očištěn a zkoncentrován, aby byly odstraněny poškozené a nepohyblivé spermie. Následně se takto upravené spermie aplikují přímo do dělohy. Pro IUI můžeme použít jak čerstvé, tak zmrazené (tj. kryokonzervované) sperma.

Samotný výkon je rychlý, bezbolestný a často je přirovnáván k běžné gynekologické prohlídce. Lékař při něm využívá tenký inseminační katetr (trubičku), kterým zavede spermie přes děložní hrdlo přímo do děložní dutiny. Není potřeba žádná anestezie a po zákroku se můžete bez obav vrátit ke každodenním činnostem. Metoda IUI je neinvazivní (bez potřeby operace) a bez významných rizik.

Jaká je úspěšnost IUI?

Úspěšnost IUI závisí na mnoha faktorech, jako je věk ženy, kvalita spermatu či konkrétní příčina neplodnosti. V případě výrazněji snížené plodnosti muže lze použít spermie dárce. Šance na otěhotnění pomocí IUI je nižší než u IVF (mimotělní oplodnění, in vitro fertilizace). V přirozeném cyklu je pravděpodobnost početí kolem 7 % a po mírné hormonální stimulaci, například léky obsahující látku klomifen-citrát, se zvyšuje na 10 až 13 %. Pokud se použijí silnější hormony (folikulostimulační hormon, FSH), šance na otěhotnění vzroste na 14 až 18 %, ale zároveň se zvyšuje riziko zdravotních komplikací a vícečetného těhotenství. Folikulostimulační hormon se pro stimulaci před IUI proto používá výjimečně.

Zdroje

Intrauterinní inseminace (IUI). Online. Gennet. 2024. Dostupné z: https://www.gennet.cz/intrauterinni-inseminace-iui/[cit. 2024-10-06].

Intrauterinní inseminace. Online. Reprogenesis. 2024. Dostupné z: https://reprogenesis.cz/lecba-neplodnosti/metody-lecby-neplodnosti/intrauterinni-inseminace/ [cit. 2024-10-06].

IUI, AIUI. Online. Sanatorium Helios. 2024. Dostupné z: https://www.sanatoriumhelios.cz/iui-aiui/ [cit. 2024-10-06].

IUI – intrauterinní (nitroděložní) inseminace. Online. FertiCare. 2024. Dostupné z: https://www.ferticare.eu/cz/iui/ [cit. 2024-10-06].

IUI – intrauterinní inseminace. Online. Pronatal. 2024. Dostupné z: https://pronatal.cz/cs/umele-oplodneni/intrauterinni-inseminace/ [cit. 2024-10-06].

ŘEZÁČOVÁ, Jitka. Reprodukční medicína: současné možnosti v asistované reprodukci. Edice postgraduální medicíny. Praha: Mladá fronta, [2018]. ISBN 978-80-204-4657-2.

Autor/ka
Mgr. Andrea Košatová
Porodní asistentka, specialista ve farmaceutické společnosti

Disponuje více než 30 let zkušeností ve zdravotnictví a přes 15 let ve farmacii, včetně praxe v oblasti IVF. Na webu Ivy Guide vytváří obsah a zaštiťuje jeho review.

Tento článek má informovat a poskytnout náhled, ale ne léčit, diagnostikovat nebo nahradit radu lékaře. V případě jakýchkoli otázek týkajících se zdravotního stavu vždy vyhledejte lékařskou pomoc.