Co se hodí vědět o nákladech na IVF?
Je pedagožka a certifikovaná laktační poradkyně o.z. MAMILA v Brně, která pomáhá ženám s kojením. Na webu Ivy Guide tvoří obsah.
Editor/ka
Mgr. BcA. Tereza Jančíková
Psycholožka
Foto: Unsplach
Co si odnést
- Systém financování IVF léčby v ČR nabízí dvě základní cesty: úhradu přes zdravotní pojištění nebo jako samoplátce, přičemž pojištěným párům do 39 let věku ženy jsou hrazeny 3-4 pokusy.
- I při léčbě hrazené pojišťovnou vznikají dodatečné náklady v rozmezí 15 000 až 50 000 Kč za cyklus, především za nadstandardní metody a doplatky za léky.
- Pro optimální finanční plánování je důležité rozlišovat mezi balíčky pojišťoven a balíčky klinik, přičemž se doporučuje vytvořit si rezervu alespoň 30 % nad plánovaný rozpočet.
Financování léčby neplodnosti patří mezi nejvíce stresující aspekty celého procesu IVF. Přestože na začátku není možné přesně určit celkovou částku, dobrý přehled o systému financování vám pomůže lépe plánovat a výrazně snížit nejistotu spojenou s náklady na léčbu. Tato série článků (umístěná na našem webu) si proto klade za cíl celou problematiku zpřehlednit a snížit tak váš pocit nejistoty.
Přes pojišťovnu?
Česká republika nabízí jeden z nejdostupnějších systémů léčby neplodnosti v Evropě. Základním rozdělení v systému financování je, zda budete léčbu hradit přes zdravotní pojištění, nebo jako samoplátci. Pro pojištěné páry, které splňují stanovené podmínky, především věk ženy do 39 let, hradí pojišťovna tři až čtyři pokusy IVF. Získání čtvrtého hrazeného pokusu je podmíněno přenosem pouze jednoho embrya v prvních dvou cyklech.
Dodatečné náklady
I při léčbě “na pojišťovnu” však vznikají dodatečné náklady, především za nadstandardní metody a doplatky za léky. Tyto doplatky se nejčastěji pohybují mezi 15 000 až 50 000 Kč na jeden cyklus, přičemž konkrétní výše závisí na zvolených metodách a individuálních potřebách páru. Samoplátci musí počítat s výrazně vyššími náklady, protože hradí veškeré výkony v plné výši.
Balíčky
V systému financování je důležité rozlišovat mezi dvěma typy balíčků. Pojišťovny hradí léčbu formou tzv. balíčkových plateb (podrobněji zde), které pokrývají základní výkony IVF léčby. Tyto balíčky mají přesně definovaný obsah a nelze je modifikovat – nevyužité služby z balíčku nelze přenést do dalšího cyklu ani nahradit jinými službami (například jednou zahájený cyklus je považován za vyčerpaný, i když nedojde k transferu embrya). Kliniky naproti tomu nabízejí vlastní balíčky služeb, které jsou flexibilnější a často ekonomicky výhodnější než platba jednotlivých úkonů zvlášť (je potřeba pečlivě zjistit, co přesně je v balíčku kliniky zahrnuto).
Má klinika smlouvu s pojišťovnou?
Na začátku léčby je potřeba si ověřit, zda vybraná klinika má smlouvu s vaší zdravotní pojišťovnou. Zároveň je důležité znát podmínky pojišťovny pro úhradu léčby včetně věkových limitů a počtu hrazených cyklů. Profesionální klinika by měla o financích komunikovat otevřeně a transparentně již od první konzultace, kde také získáte přesnější odhad nákladů na základě vašeho individuálního léčebného plánu.
Další náklady
Kromě základních výkonů je nutné počítat i s dalšími náklady. Významnou položkou jsou doplatky za léky. K ceně léků je třeba připočítat případné nadstandardní vyšetření, metody, genetické testy nebo třeba i náklady na dopravu. Také případná pracovní neschopnost ženy z důvodu léčby může vytvořit dodatečné náklady pro pár. Odborníci doporučují vytvořit si finanční rezervu alespoň 30 % nad plánovaný rozpočet pro případné nečekané situace.
Kde se ještě dá ušetřit?
Před zahájením léčby se vyplatí porovnat nabídky více klinik a zjistit možnosti různých garančních programů nebo splátkových kalendářů. Některé kliniky nabízejí zvýhodněné balíčky pro opakované cykly nebo speciální sezónní akce. Kliniky také někdy nabízejí zapojení se do klinické studie. Pokud splňujete konkrétní podmínky dané studie, kterou zvolená klinika provádí (podmínky bývají různé), léčba pro vás bude zdarma. Informujte se o možnostech příspěvků od zaměstnavatele, jelikož některé firmy zahrnují podporu IVF do svých benefitních programů. V každém případě si nechte všechny informace o cenách a platbách potvrdit písemně.
V následujících článcích se podrobněji podíváme na konkrétní náklady pro pojištěné a samoplátce, vstupní vyšetření a detailní rozbor ceníků klinik.
Jak je IVF nákladné pro pojištěné a pro samoplátce? (2)
ŘEŽÁBEK, Karel. Léčba neplodnosti. 4. vyd. Praha: Grada, 2022. ISBN 978-80-271-1798-4.
Státní ústav pro kontrolu léčiv. Zpráva o činnosti center asistované reprodukce za rok 2023 [online]. Praha: SÚKL, 2024 [cit. 2024-11-24]. Dostupné z: https://www.sukl.cz/
VZP ČR. Podmínky úhrady asistované reprodukce [online]. Praha: VZP ČR, 2024 [cit. 2024-11-24]. Dostupné z: https://www.vzp.cz/
Je pedagožka a certifikovaná laktační poradkyně o.z. MAMILA v Brně, která pomáhá ženám s kojením. Na webu Ivy Guide tvoří obsah.
